耳廓缺失是一种外耳畸形,给患者带来了极大的困扰和不自信感。然而,随着医学技术的不断进步,耳廓缺失的修复和重塑已经成为可能。经过专业的手术和综合治疗,我们可以帮助患者重获美丽的外耳笑容,恢复自信心。黄镕硕外耳廓修复手术的好处与危害?
耳廓重塑哪种手术方法更好?
关键选用自体肋骨耳廓再造术,也就是说运用患者自身的肋骨手工雕刻成耳朵里面支撑架,以后再用耳朵里面后边的肌肤、肌肉筋膜把支撑架包囊、遮盖起來。历经重塑的“活耳”不排异、不容易碰伤、不容易被人体消化吸收,能够应用。耳廓重塑手术治疗方式常见的有几种:直埋法、半包法和全包法。
一.黄镕硕外耳廓修复手术的好处与危害
1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架,颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短,外耳再造只需要一次手术即可完成,不过它也有缺点,就是再造的外耳比较臃肿,短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右,多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整,住院时间大约7天左右。
2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。①次手术先取软骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院时间约7天左右;②一个月后将耳廓掀起成立体状,耳后部分需要植皮覆盖,住院时间10天左右;③3-6个月后再对局部耳进行修整手术,住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短,外耳再造需要再次手术,时间需要一个多月,不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿,耳后需要较多的植皮。
3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。①次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水,隔天注水一次,每天注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间,扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术;②第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨进行耳廓再造,住院时间约10天左右;③部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术,但是手术精细,术后的耳朵逼真。比之前两种方法,此法的手术效果更好,耳朵外形更逼真。外耳廓修复手术的禁忌症有哪些?
二. 以下情况不宜进行耳廓再造术:
1、女性应该避开月经期
2、有心脏病高血压糖尿病或其它脏器病的患者不宜做
3、严重的瘢痕体质者不主张做
4、感冒发烧都不适宜做
5、心理不健康者精神病者不应做否则可能引起手术效果与想象不符的冲突
6、耳廓再造是一个困难复杂的手术要慎重年老体弱才者宜佩带假耳不宜施
第三期是在已完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加美丽逼真。
另外,随着耳廓再造技术不断发展,近年来已经试行的对乳突区皮肤进行超容量扩张,可以免去中间休息一个月,初步取得相同效果。而且二次手术也可缩短至一个月左右,这使得即使是在读学生,也可利用假期即可完成耳再造。对于部分需做耳道手术的病人,一般半年以后即可进行。(编辑3001)